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年仅1岁2个多月 为国内确诊首例危重型患儿

武汉,小牛牛康复出院啦

  据新华社武汉2月13日电(记者黎昌政  廖君)经过两个多星期治疗,国内确诊的首例危重型新冠肺炎患儿13日康复出院。

  牛牛家住武汉市黄陂区,年仅1岁2个多月,1月26日下午因间断腹泻、呕吐6天,外院治疗后仍精神萎靡、食欲欠佳,尿量少,呼吸急促,被紧急送入武汉儿童医院重症医学科隔离病房救治。

  胸部CT提示,牛牛双肺感染,高度疑似新冠肺炎,肾功能异常。因病毒核酸检测呈阳性,影像学符合肺炎表现,伴休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭,被诊断为危重型新冠肺炎。

  武汉儿童医院重症医学科主任医师张芙蓉带领团队,立即展开抢救。患儿经皮氧饱和度仅80%,予以气管插管,呼吸机辅助通气后,氧饱和度仍不正常,随时面临呼吸衰竭危险。

  武汉儿童医院重症医学科医疗组为牛牛行连续血液净化、抗病毒、抗感染治疗,使用丙种球蛋白提高免疫力,进行营养支持、维持内环境稳定等综合治疗。经治疗,患儿肺部感染已基本吸收,且两次核酸检测为阴性,已达出院标准。

  “新冠肺炎以发热、咳嗽为主要表现,但该患儿以消化道症状起病,主要表现为呕吐、腹泻,起病早期呼吸道症状不明显,之后快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克并伴急性肾衰竭。”张芙蓉说,“专家、医务人员应重视部分无明显呼吸道症状的儿童病例。”

  张芙蓉介绍,家庭聚集性发病是儿童新冠肺炎重要流行特征,家庭内密切接触是主要感染方式。牛牛属非家庭聚集病例,家人至今未出现新冠肺炎典型症状,但其父母未进行病毒核酸检测,不排除是无症状感染者。

  “从目前诊疗经验看,大部分儿童患者属普通型,危重症不多,不必过于紧张。”张芙蓉说,“但如孩子密切接触过新冠肺炎确诊病例,应对孩子密切关注,一旦出现呼吸道症状,应立即就诊。”

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